糖友都知道，糖尿病不可怕，可怕的是并發癥。所以糖友除了每天的空腹、餐前餐后血糖監測以外，每年還需要做一個全面仔細的篩查，以提前預防并發癥的發生。今天給大家講一講糖尿病人每年必做的10項檢查。

根據檢查意義的不同，這10項檢查又可以分為4類：核心篩查、血管健康篩查、并發癥篩查、隱藏風險篩查。

一、核心篩查：血糖管理是基礎

1. 糖化血紅蛋白（HbA1c）
目標值：≤7.5%
這是評估過去2-3個月血糖控制的“金標準”。研究顯示，HbA1c每降低1%，糖尿病相關死亡風險下降21%。
注意：嚴重貧血或血紅蛋白異常會影響檢查結果的準確性，需結合空腹血糖評估。

2. 動態血糖監測
相比常規血糖和糖化血紅蛋白檢查，動態血糖監測的優勢在于能更全面地了解血糖波動情況，并能發現傳統檢查難以發現的高血糖和低血糖。
建議糖尿病人每年至少檢測一次，尤其合并心血管疾病者。

二、血管健康篩查：防心梗、腦梗的關鍵

3. 血壓監測
目標值：<140/80 mmHg，合并腎病或心血管疾病者需更低（如<130/80 mmHg）。
2025年ADA指南強調，強化降壓可降低21%心血管事件風險。

4. 膽固醇與動脈粥樣硬化評估
總膽固醇目標：<5 mmol/L，重點關注低密度脂蛋白（LDL-C）。
推薦每年檢測血脂，并通過10年心血管風險評估模型預測心梗、中風概率。

三、并發癥篩查：早發現可逆轉！

5. 視網膜病變篩查
糖尿病是致盲主因之一！每年一次眼底檢查，可發現微血管病變，及時激光治療可避免失明。

6. 足部神經與血管評估
通過觸覺、溫度覺測試和足背動脈搏動檢查，預警糖尿病足。40%的截肢可通過早期干預避免。

7. 腎功能“雙保險”
尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）+ 血清肌酐（eGFR）
早期腎病無癥狀，但尿毒癥風險高！ADA指南建議：所有糖友每年篩查，異常者每3-6個月復查。

四、隱藏風險篩查：吸煙、肥胖、肝損傷

8. 肝纖維化篩查
脂肪肝是糖友“隱形殺手”！而脂肪肝容易導致肝纖維化。
傳統的肝纖維化篩查需要穿刺活檢，很多人不易接受。“FIB-4”指數則是一種無創的檢查方法，通過年齡、血小板等指標評估肝纖維化，成本低且易操作。
有脂肪肝的糖尿病人建議定期檢查。

9. 體重與生活方式管理
體重對糖尿病人代謝功能的影響是多方面的，對糖尿病人來說，BMI≥23即為超重預警（亞洲標準），需干預。通過飲食調整和科學運動來減少脂肪、增加肌肉量，糖尿病人可以獲得最大的健康獲益。
研究證實，肌肉量增加可降低糖尿病風險，所有的運動項目中，抗阻運動（如舉啞鈴）增肌效果最佳。

10. 吸煙狀況評估
吸煙不只是影響呼吸道健康，對糖尿病人也有多方面的壞處。
相比不吸煙的人，吸煙者的血糖更難控制，腎病風險翻倍！
強烈建議吸煙的糖尿病人定期接受戒煙輔導。

以上10項篩查是糖友的“健康護身符”！各位糖友可千萬要重視起來哦，研究顯示，全面篩查可大大降低并發癥風險。